the Quick Version
Depressie is een ingewikkelde en soms levensbedreigende aandoening waardoor je jezelf ontzettend alleen kunt voelen terwijl er alleen al in Nederland een half miljoen mensen hetzelfde voelen als jij.
Het is een complexe aandoening met veel lagen en veel kanten en precies daardoor is het zo nutteloos om een ‘simpele oplossing’ te willen vinden. De oplossing is ook complex: een weg naar jezelf zoals jij werkelijk bent, rekening houdend met verschillende kanten van jezelf.
Hoe dan? Lees:
deel 01 | deel 2 |
(lagen om rekening mee te houden) | (gedachten over een aanpak) |
the Longer Version
Over depressie en de aanpak
Laten we eerst even kijken wat het is, depressie.
Want depressie is meer dan een beetje ‘depri’ zijn. Het is een serieuze aandoening die levens kan kosten.
Depressie is een ingewikkeld probleem waarbij aanleg en levensomstandigheden, in het bijzonder stress, elkaar kunnen versterken en een vicieuze cirkel kunnen creëren. De biologische gevolgen van teveel stress zijn groter dan lang gedacht en inmiddels redelijk algemeen bekend*.
Dat betekent dat er in Nederland op ieder moment ongeveer een half miljoen mensen aan depressie lijdt. Maar ondertussen is het taboe nog steeds enorm groot waardoor mensen onnodig lang met depressie blijven rond lopen.
Soms is de genetische aanleg de belangrijkste risicofactor om een depressie te ontwikkelen (dus let op als veel mensen in jouw familie aan depressie lijden). Maar dus ook plotselinge stressvolle levenservaringen, langduriger overbelasting of het onvermogen om flexibel met stress of veranderingen om te gaan, dat speelt erg vaak een belangrijke rol bij depressie. Verder kunnen ook bepaalde lichamelijke stofwisselingsaandoeningen, druggebruik (m.n.alcohol) en bepaalde (bijwerkingen van medicijnen depressies uitlokken.
De lagen in depressie
1- plotselinge gewichtsverlies of juist gewichtstoename2- slaapproblemen
3- lichamelijke onrust of juist geremdheid
4- verminderde energie
5- sombere stemming
6- verlies van interesse of plezier.
7- negatieve gevoelens zoals waardeloosheid of buitensporige of onterechte schuldgevoelens
8- verminderd vermogen tot nadenken of concentreren, of besluiteloosheid.
9- gedachten aan de dood
Signalen die kunnen wijzen op een depressie
Als tenminste vijf van bovenstaande klachten gedurende minstens twee weken onafgebroken aanwezig zijn en daardoor leed en/of beperkingen in het sociale of beroepsmatige functioneren ontstaat, dan moet je dingen serieus gaan nemen en echt op zoek gaan naar professionele hulp. Want onthou dat iedere behandeling tijd nodig heeft om op te starten en effect te gaan geven… Dat maakt dat je niet tot het laatste moment kan wachten.
Depressie is complex en ik zeg vaak dat minstens(!) vier lagen heeft om naar te kijken: bio, emo, ratio & sociaal
Biologie: ofwel je hebt géén energie om iets te doen. Of wel je energie is onrustig en ongericht waardoor je er niks mee kunt doen.
Bijgevolg hebben mensen dan soms voortdurend honger in verband met hun tekort aan energie, of juist totaal geen zin in wat dan ook, laat staan honger.
Emotioneel: Je hebt vooral last van een verlies van plezier en lust. En vooral is belangrijk het (vaak niet eens zo goed herkende) gevoel van hopeloosheid. Dat komt nogal eens doordat je onvoldoende met andere gevoelens hebt gedaan.
Gedachten: Opvallend is de “omdraaiing van de attributie”. De attributie van negatieve dingen, dat ligt allemaal aan jezelf. En alle positieve dingen in jouw leven liggen aan anderen. Dat is precies omgekeerd aan de manier waarop de meeste mensen de wereld ervaren (“als er iets goed gaat dan ligt dat aan mij en als er iets verkeerd gaat dan ligt het aan anderen”). Ook niet helemaal realistisch natuurlijk, maar die depressieve omdraaiing werkt natuurlijk wel uitzichtloosheid/hopeloosheid in de hand en het geeft makkelijk gevoel van uitputting
Sociaal: Dat heeft ook uitwerking in je sociale netwerk. Dat wordt namelijk steeds schaarser en zwakker. Niet alleen zijn zij niet in staat om samen met jou dingen voor elkaar te krijgen, oplossingen te vinden voor de problemen in jouw leven, ze zijn steeds minder in staat om jou te steunen bij jouw depressie, juist ook omdat je hen de tools niet geeft -vaak als gevolg van schaamte over je eigen depressie. Aandacht voor het stellen van grenzen en het aangeven van wensen zijn aspecten die meestal aan bod zullen komen.
De Aanpak
Ik bedoel hier (en in deel 02) geen algemene depressie behandeling te beschrijven maar eerder een aantal punten kort aan te kaarten die je (als therapeut of als klant) aan bod kan laten komen bij een aanpak van depressie.
Pillen of praten?
Ik geloof eigenlijk niet zo in de aanpak die alleen medicinaal is. Alleen rekenen op het effect van antidepressiva (pillen) is in mijn ogen de therapie vorm die de meeste terugval heeft. Depressie is meer dan het vinden van de juiste medicatie voor een tekort in het brein dat nog niet eens eenduidig verklaard kan worden.
Maar daarover een volgende keer meer…
Want ik vind het belangrijk om depressieve mensen te helpen om samen andere & betere toekomsten te creëren (m’n bijnaam als groepstherapeut was wel “Hans Anders”).
Ik hoop wat te hebben verduidelijkt en als er nog vragen zijn: laat ze dan weten?
Hans
deel 01 | deel 2 |
(lagen om rekening mee te houden) | (gedachten over een aanpak) |