Suicide-gevaar inschatten

De ernst van de situatie kan je proberen in te schatten naar aanleiding van het navragen van de volgende onderwerpen.

  • -1- “Is er een wens naar suicide?”
    • “Hoe sterk is jouw behoefte om een einde te maken aan jouw leven” (van 0 tot 100%)
      • “Is het eerder een behoefte om “eindelijk rust te vinden” of is er daadwerkelijk een behoefte om “het leven te stoppen” tegenover redenen om door te leven?”
      • “Hoe hopeloos voel jij je over jouw situatie?” (herhaal niet te vaak wat eerder niet heeft gewerkt)
      • “Wat zou jou triggeren om een poging tot suicide te ondernemen?”
    • “Wat zou jou triggeren om een poging tot suicide te doen?”
    • “Hoe sterk is jouw wens om te leven?” (van 0 tot 100%)
  • -2- “Heb je ook concrete plannen om een einde aan je leven te maken?”
    Hoe verder de plannen gevorderd zijn, hoe serieuzer de situatie. Hoe meer is aangeschaft voor de suïcide, of plekken en hun toegankelijkheid al is bepaald hoe groter het risico.
  • -2A- Het voornemen
    • De planning in de tijd (hoe dichterbij hoe serieuzer)
  • – 2B- De methode waarop maakt uit
    • de stervenskans bij flat-springen is bijv. groter dan die van pillen slikken -zeker wanneer onvoldoende kennis is vergaard-
  • -3- “Zijn er eerdere pogingen geweest?”
    • Welke zijn dat geweest?
    • Wanneer is dat geweest?
    • Is daartussen geluk gekend? (en wat was dat geluk?)

    Dit is een sterk voorspellende factor en het is erg risicovol om ze af te doen als “dit is alleen maar een schreeuw voor hulp”. Allereerst is een dergelijke manier van schreeuwen nogal veelzeggend voor het leed. En ook dergelijke schreeuwen voor hulp zijn levensgevaarlijk. Soms hebben pogingen zelfs een karakter van “oefen-pogingen” want het is niet eenvoudig om op een x-moment daadwerkelijk je eigen leven te nemen.

Het is daarom belangrijk om goed te inventariseren:

  • “Welke dingen (zoek naar meervoud) houden je tegen?”
  • Wie houden (meervoud?) je tegen?”
    • en is dat mèt hun medeweten over jouw suicide-wens (gunstiger),
    • of is dat zonder dat zij daarvan weten? (ongunstiger)

Ook belangrijk om zonder veroordeling te inventariseren is medicatie en middelengebruik:

  • “Gebruik je medicatie?”
  • of “Zijn er adrenaline kicks (als zelfmedicatie) die het gevoel van depressie minder moeten maken?”
    • Kleptomanie, Heftige vormen van seks, Risicosporten en pijnprikkels worden soms door de klant ingezet als zelfmedicatie tegen het depressieve gevoel.
  • Belangrijk is ook de vraag: “Gebruik je verdovende middelen?”
    • iemand met suïcidale gedachten die alcohol drinkt heeft 15x zoveel kans dat ie deze gedachten ook in daden omzet als iemand die niet drinkt op het moment van ontremming door het middel.
    • Probeer veroordeling van het gebruik te voorkomen maar vraag na of het mogelijk is bedoeld als zelfmedicatie bij depressie of suicidale gedachten?

Nota Bene:
Laat je niet verleiden om rust positief uit te leggen. Het kan een gunstig teken zijn maar rust kan ook betekenen dat een klant al een beslissing heeft genomen wanneer de suicide zal plaats vinden en dat deze rust voortkomt uit die beslissing.  Zeker als een klant ineens extra rustig is zonder dater belangrijke dingen zijn veranderd in de situatie of in de manier van denken daarover, dan is dat mogelijk een alarmsignaal.

West-Coaching.nl
n.a.v. Integratieve Therapie


Other Techniques

0 – Sitting with open Hands

01 – Relatie – Inventarisatie (algemeen) – Partner Escalatiedans

01 – Relatie – Inventarisatie (specifiek) – Partner Escalatiedans

01 – Relatie – Inventarisatie Coaching

10 stappen om zaken op een rij te krijgen uit de CBT

1o1 – Inventarisatie (& reparenting) – Ouder-boodschappen (brieven)

Agenda setting – ‘Algemeen’

Agenda setting – Advocaat van de Duivel

Agenda setting – Therapeutic Stupidity

Agendasetting – De nadeel-voordeel balans

Agendasetting – The miracle cure question

Als je dan al ‘weerstand’ ziet, onderzoek ‘m dan minstens

Dagelijks relatie-werk-overleg

De Daily Mood Log

De relatie-gesprek Trigger-Thermometer

De relatie-sandwich (het lastige relatie-gesprek)

De Triple Column Technique

Denkfouten opsporen

Elementen van integratieve (relatie)gesprekken (incl. de 5%-truuk)

Exploring interpersonal relations

Exploring: Opvoeder voorbeelden #Moederfiguur

Exploring: Opvoeder voorbeelden #Vaderfiguur

Future Self – Exercise

Gesprekstechniek: Tik-in-de-plaat

Herken je onhandige denken (cognitieve distortions)

Oefening: Wensen aan mijn partner (oud of nieuw?)

Ont-moeten (van moeten naar willen naar gunnen)

Relatie – Relatieoverleg-agenda

Relaties – Gottman’s Reparatiechecklist

Relational – Role-play – Integrative Communication Training

Relational – Role-play – Mindreading my Partner

SIFT… Emotion Processing oefening

Suicide-gevaar inschatten

Zwaartekracht, Veerkracht & Actief Evenwicht

Geef een reactie

Vul je gegevens in of klik op een icoon om in te loggen.

WordPress.com logo

Je reageert onder je WordPress.com account. Log uit /  Bijwerken )

Google photo

Je reageert onder je Google account. Log uit /  Bijwerken )

Twitter-afbeelding

Je reageert onder je Twitter account. Log uit /  Bijwerken )

Facebook foto

Je reageert onder je Facebook account. Log uit /  Bijwerken )

Verbinden met %s

Deze site gebruikt Akismet om spam te bestrijden. Ontdek hoe de data van je reactie verwerkt wordt.